{"id":128,"date":"2013-11-17T17:31:12","date_gmt":"2013-11-17T16:31:12","guid":{"rendered":"http:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/?p=128"},"modified":"2018-05-18T17:46:12","modified_gmt":"2018-05-18T15:46:12","slug":"accoast-studie-loading-bei-prasugrel-und-nstemi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/?p=128","title":{"rendered":"Prasugrel und NSTEMI"},"content":{"rendered":"<p>Der optimale Zeitpunkt f\u00fcr den Beginn der Thrombozytenaggregationshemmung wurde beim Nicht-ST-Hebungsinfarkt (NSTEMI) in der <a title=\"ACCOAST-Studie\" href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1056\/NEJMoa1308075\">ACCOAST-Studie<\/a> f\u00fcr Prasugrel untersucht. Die Interventionsgruppe erhielt 30 mg Prasugrel direkt nach Diagnose-Stellung und erneut 30 mg Prasugrel wenn eine PCI indiziert war. In der Kontrolle initial Placebo, bei PCI 60 mg Prasugrel. Es zeigte sich ein erh\u00f6htes Blutungsrisiko in der Interventionsgruppe.<\/p>\n<p>Nun ist Prasugrel zumindest bei <a title=\"Uptodate\" href=\"http:\/\/www.uptodate.com\">Uptodate<\/a> nicht die erste Empfehlung f\u00fcr ein NSTEMI. In der <a title=\"TRITON-TIMI-38\" href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1056\/NEJMoa0706482\">TRITON-TIMI-38 Studie<\/a> wurde Prasugrel erst nach Stellung der Indikation f\u00fcr eine PCI verabreicht, im Gegensatz zu Ticagrelor in der <a title=\"PLATO\" href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1056\/NEJMoa0904327\">PLATO-Studie<\/a>. In den <a title=\"ESCardio-NSTEMI 2011\" href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1093\/eurheartj\/ehr236\">ESCardio-Leitlinien von 2011 zum NSTE-ACS<\/a> wird ein Thrombozytenaggregationshemmer so bald als m\u00f6glich empfohlen (1A), Ticagrelor f\u00fcr alle Patienten mit NSTEMI (1B) und auch wenn bisher unter Clopidogrel. Prasugrel nur bei bekannter Koronaranatomie (1B) !<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der optimale Zeitpunkt f\u00fcr den Beginn der Thrombozytenaggregationshemmung wurde beim Nicht-ST-Hebungsinfarkt (NSTEMI) in der ACCOAST-Studie f\u00fcr Prasugrel untersucht. Die Interventionsgruppe erhielt 30 mg Prasugrel direkt nach Diagnose-Stellung und erneut 30 mg Prasugrel wenn eine PCI indiziert war. In der Kontrolle &hellip; <a href=\"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/?p=128\">Weiterlesen <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[40,3],"tags":[41,7,8,11,12],"class_list":["post-128","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-fortbildung","category-kardiologie","tag-accoast-studie","tag-akutes-koronarsyndrom","tag-nstemi","tag-prasugrel","tag-ticagrelor"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/128","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=128"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/128\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":132,"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/128\/revisions\/132"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=128"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=128"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fortbildung.simonboettger.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=128"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}